ציפרלקס היא תרופה של כדורים נגד דיכאון וחרדה, בעלת חומר פעיל בשם אסציטלופרם.
מנגנון הפעולה של הכדור מעכב קליטה חוזרת של סרוטונין, ובכך משפיע על מנגנון הסרוטונין במערכת העצבים ומשפר את מצב הרוח. על פי רוב, נחשבת הציפרלקס לתרופה יעילה לטיפול בדיכאון וחרדה, עם הרבה פחות תופעות לוואי מתרופות לחרדה ודיכאון אחרות השייכות למשפחת התרופות SSRI אך האם הפסקת ציפרלקס בבת אחת עלולה לגרום לנזק.
כמטפל CBT מקצועי בעל ניסיון רב בבריאות הנפש, אני ממליץ למעט בנטילת תרופה זו ככל הניתן, ואם יש צורך- אך ורק בליווי של רופא צמוד או פסיכיאטר. בעיני, נכון יותר לטפל בחרדות או בדיכאון מהשורש, ללא צורך להעזר בפתרונות פלסטר, שלא באמת נוגעים לעומק בבעיה ממנה סובל המטופל.
אולם, אם בכל זאת החלטתם לקחת ציפרלקס, כדאי מאוד לדעת את תופעות הלוואי של הציפרלקס, ואת ההשלכות של הפסקת ציפרלקס בבת אחת. על כך נדבר במאמר שלפניכם.
הגעתי לכאן כדי להתייעץ, כך שיתפה אותי אביה לפני מספר חודשים
אחרי 7 שנים של נטילת ציפרלקס במינון גבוה, לפני שבועיים הפסקתי בבת אחת ליטול את הכדור וכרגע אני שבועיים בלעדיו עם תופעות לוואי מאוד לא נעימות: חוסר תיאבון, רעידות בכל הגוף, סחרחורות… האם זה מסוכן? או שפשוט כדאי להמתין שכל זה יפסק?
רופא כיוון אותי ליטול שוב את הכדור כדי שהרעידות יפסקו, והפסיכיאטר כיוון אותי לא לחדש את נטילת הכדור…
אני באמת אובדת עצות, אולי באמת לא הייתי צריכה להפסיק לקחת את הציפרלקס בבת אחת?
את צודקת, אמרתי לה. מאוד לא מומלץ לבצע הפסקת ציפרלקס בבת אחת.
תמיד חשוב שיהיה איתך רופא קבוע, שנמצא במעקב אחר התהליך לאורך זמן, שמכיר אותך לעומק גם בעת המשברים וגם בתקופות הטובות, והוא זה שיוכל להעריך את מצבך בצורה יותר מדויקת ולהמליץ מתי להפסיק ליטול את התרופה.
כעת, לאחר שכבר ביצעת את הצעד הזה, חשוב שתדעי להבא מה כדאי לך לעשות ומה ממש לא מומלץ.
מה קורה לגוף לאחר שמפסיקים ליטול ציפרלקס
מרבית תופעות הלוואי כתוצאה מנטילת ציפרלקס, מתרחשות מספר שבועות עם תחילת השימוש בתרופה, לרוב לפרק זמן קצר מאוד, כשבועיים לכל היותר.
בין תופעות הלוואי ניתן למנות: כאבי ראש, אי נוחות בבטן, יובש בפה, בחילות, הזעת יתר ועייפות.
בדרך כלל תופעות אלו חולפות תוך זמן קצר, כשהכדור מתחיל להשפיע מבחינה רגשית תוך שבועות ספורים.
הפסקת נטילת התרופה עשויה להתרחש מכמה סיבות עיקריות:
- התרופה אינה משפרת את המצב הרגשי של המטופל
- הסימפטומים השונים אינם חולפים ומפריעים בתפקוד השוטף
- האפשרות השלישית, האופטימית מבין כולן, היא שחל שיפור משמעותי במצבו הנפשי של המטופל ויש לו אפשרות להתמודד גם ללא התרופה.
בשלב הזה, אנשים רבים טועים בעת הפסקת ציפרלקס בבת אחת
בשלב של הפסקת נטילת התרופה רוב האנשים טועים, והפסקת הציפרלקס מתבצעת בבת אחת.
זו ממש טעות קריטית!
כשם שתחילת נטילת התרופה לא אמורה להתבצע באופן עצמאי, כך גם סיום נטילתה צריך להתבצע בהדרגה, בהכוונת הרופא או הפסיכיאטר המטפל.
פסיכיאטרים רבים ממליצים ומכוונים להוריד את מינון התרופה בהדרגה עד להפסקה מוחלטת. בדרך כלל הדבר נעשה באמצעות חציית הכדור לשניים או באמצעות הורדת המספר הכמותי של הכדורים.
מה קורה כאשר מבצעים הפסקת ציפרלקס בבת אחת
ללא הפחתה הדרגתית של המינון, עשויים להופיע תסמיני גמילה קשים בעוצמות משתנות.
התסמינים מתחילים לרוב תוך 24 שעות ועד מספר ימים מסיום הטיפול בתרופה או הפחתת המינון.
לרוב התסמינים קצרי טווח (בין יום אחד למספר ימים) ועשויים לכלול:
- עייפות וכאבי ראש
- נימול באזורים שונים בגוף
- הפרעות שינה שונות: החל מקושי להירדם ועד לסיוטי לילה תכופים
- הפרעות שונות במערכת העיכול: בחילה או שלשול
- עצבנות וחוסר שקט
- חולשה או סחרחורת
אם וכאשר מתרחשים סימנים אלו, מומלץ לפנות לרופא המטפל, ולקבל המלצה על מינון נכון יותר לתקופה מסוימת. חשוב לא להלחץ מתקופת תסמונת הגמילה, שכן לרוב מדובר בתקופה קצרה וממוקדת.
להפסיק את הנדנדה הרגשית, זה בידכם
אם אתם מרגישים מסוחררים עקב הצורך להעזר לעיתים קרובות בתרופות לחרדה ונגד דיכאון, חשוב שתדעו שמדובר בקביים שנועדו לייצב את מצבכם, ותו לא.
עבור מטופלים רבים הציפרלקס הוא פתרון, ואולי אפילו פתרון טוב לזמן מסוים, אך האם מדובר בפתרון לטווח הארוך?
חשבו רגע – האם הבעיה נפתרה כליל לאחר נטילת התרופה או ששמתם פלסטר כדי להשתיק אותה? חשוב לדעת שקיימת גישה טיפולית שונה שלא מצריכה מכם להיות תלויים בכדורים, ולעמוד במצב של נדנדה רגשית לעיתים קרובות.
הכירו את הטיפול הקוגניטיבי התנהגותי
כאשר אתם נוטלים כדור כמו ציפרלקס, סרנדה או לוסטרל אתם אכן מרגישים טוב יותר- פחות חרדות, מצב הרוח משתפר ונדמה לכם כי נפטרתם מן הבעיה.
אני כאן כדי לספר לכם שזו אשליה!
אם לא נרד לעומק שורש הבעיה, היא תופיע שוב ושוב מכיוונים שונים, ולעיתים אף בצורות מאתגרות ומורכבות יותר.
אז מה עושים האם עושים הפסקת ציפרלקס בבת אחת
הטיפול הקוגניטיבי התנהגותי (טיפול ב-CBT) שם לו למטרה לשנות דפוסי חשיבה והתנהגות המייצרים רגשות ומחשבות שליליות. במסגרת הטיפול אנו מאתרים יחד דפוסי חשיבה התורמים לחרדה ולדיכאון ומנסים לעמת אותם מול החשיבה הרציונלית.
למשל: כאשר מטופל מגיע אליי ואומר לי שהוא רואה את כל העולם בשחור, וששום דבר לא הולך לו, אנחנו מתעמתים ומתאמתים (מלשון אמת) מול המציאות-
האם זה באמת כך?
או שאפשר לראות את הדברים אחרת?
המטרה במהלך הטיפול היא ליצור ולנסח דפוסי חשיבה חיוביים וגמישים יותר, שיסייעו לאדם להרגיש טוב יותר לאורך זמן.
מחלימים מדברים
מטופלים מספרים – ליאור מסיקה
מטופלים מספרים – אושרת ריידר
מטופלים מספרים – איציק עזרא
מטופלים מספרים – תהילה
למה השיטה שלנו
יעילה כל כך?
כי פותרים את הבעיה מהשורש
בלי פלסטרים או קיצורי דרך. אנחנו מבקשים למצוא פתרון מלא, כדי שמצבי החרדה והדיכאון לא יחזרו שוב בעתיד. זו הסיבה שאנחנו מקפידים לחקור לעומק ולאבחן את שורש הבעיה, במטרה לתת מענה הוליסטי ולפתור את העניין עד תומו.
כי מקבלים כלים יישומיים
המטרה שלנו היא להעניק למטופלים שלנו כלים מעשיים ופשוטים לשיפור איכות החיים שלהם. אנחנו נותנים מענה קונקרטי למטופל, כך שבתוך מספר טיפולים כבר יהיה ניתן להרגיש בהבדל משמעותי.
כי אכפת לנו – גם מחוץ לקליניקה
אנחנו יודעים שהתהליך לא נעצר כשהפגישה נגמרת וחשוב לנו להיות שם עבור המטופלים שלנו לכל אורך הדרך. הצוות שלנו זמין ומלווה את המטופלים באופן אישי גם מעבר למה שקורה בחדר הטיפולים.
כי מרגישים שינוי ורואים תוצאות
וזה קורה מוקדם משחשבתם: מטופל שמחויב לתהליך יוכל להבחין בהבדל כבר בשלב מוקדם יחסית של הטיפול. כשהתוצאה ניכרת בשטח – עולים גם הסיכויים להתמיד ולהצליח ליצור שינוי מהותי וקבוע באיכות החיים.
כי יש לזה סוף
אין כאן ניסוי, טעייה ותהייה או התחייבות שלא יודעים איך ומתי היא תיגמר - זהו תהליך טיפולי ממוקד וקצר מועד. התהליך מותאם אישית לכל מטופל ומבוסס על אבחון מדויק של הבעיה וכיצד היא מתבטאת בחיי היומיום.
מאסתם בתלות בכדורים? יש אפשרות בטוחה יותר
נעים להכיר, שמי אורי פוקס ואני פסיכותרפיסט המתמחה בטיפול בדיכאון וחרדות.
החיים המודרניים – ובפרט בתקופה הנוכחית – מייצרים פעמים רבות מתחים וחרדות, ומטופלים רבים חשים שהקרקע נשמטת תחת רגליהם.
לא אחת, הם נעזרים בפתרונות מהירים לטיפול בבעיה, אך לא מודעים להשלכותיהם לטווח הארוך.
אני כאן כדי להציע גישה טיפולית יעילה יותר, באמצעות הטיפול הקוגניטיבי התנהגותי המותאם באופן אישי לכל אחד ואחד ממטופליי.
אם אתם סובלים מקושי נפשי מתמשך ומאסתם בתלות בכדורים, או אם אתם זקוקים ליד מקצועית שתכווין אתכם כיצד להפסיק את נטילת הציפרלקס בצורה נכונה, אני מזמין אתכם ליצור קשר כעת.
