דיכאון הוא כמו ענן כבד שמשתלט על שגרת החיים. אולי אתם מכירים את התחושה: לקום בבוקר מרגיש כמו משימה בלתי אפשרית, והיום־יום שנראה פעם פשוט – הפך למעמסה. מחשבות שליליות חוזרות, כמו "מה הטעם לקום?" או "למי זה בכלל משנה?", ממלאות את הראש. הלב כואב מעצב ובדידות, והתחושה היא של ריקנות, אובדן עניין, וייאוש שמעמעם כל תקווה. הכאב הנפשי לעיתים כה מוחשי, שהוא מורגש בגוף – עייפות, כובד, דופק כואב או דמעות בזווית העין. זהו סבל אמיתי, וכשנמצאים בו – האור נראה רחוק.
אבל יש תקווה. אני כותב לכם את המילים האלה מתוך הידיעה העמוקה שגם מתוך החשיכה העבה ביותר, ניתן למצוא נתיב החוצה. במהלך למעלה מעשור בו אני מטפל באנשים עם דיכאון, ראיתי אינספור מטופלים שעברו מהתחתית בחזרה אל אור החיים. גם אם עכשיו הכל נראה שחור וחסר תקווה, דעו שאתם לא לבד במסע הזה. ישנם כלים, שיטות ואנשים מקצועיים שיכולים לעזור לכם לשנות את המצב.
אנחנו כאן כדי לעזור לך להיפטר מהדיכאון אחת ולתמיד.
מוזמנים להתקשר אלינו 077-8903579 או להשאיר כאן פרטים ונחזור אליכם בהקדם.
כדאי לדעת – אתם ממש לא לבד. דיכאון הוא מהתופעות הנפוצות ביותר בעולם וגם בישראל. לפי ארגון הבריאות העולמי, כ־5% מהמבוגרים בעולם – כ־280 מיליון איש – סובלים מדיכאון בכל רגע נתון. מדובר באחת ההפרעות הנפשיות המובילות לפגיעה בתפקוד ובאיכות החיים. גם בישראל המצב דומה: כמעט אחד מכל עשרה מבוגרים חווה דיכאון בשנה נתונה. נשים נפגעות מעט יותר מגברים, והסיכון עולה בתקופות של לחץ או משבר. החדשות הטובות הן שהמודעות עולה, יותר אנשים פונים לעזרה – והיום יש טיפולים יעילים שמאפשרים חזרה לחיים טובים ובריאים.
בני אדם ברחבי העולם סובלים מדיכאון בכל רגע נתון.
מהאוכלוסייה בישראל סבלו מדיכאון בשנה האחרונה.
מתוכם יטפלו בעזרת
אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש
דיכאון מורגש בכל רובדי החיים – לא רק במצב הרוח. רבים נוטים לחשוב על דיכאון כמשהו "בראש", אבל בפועל הוא מתבטא גם פיזית, גם רגשית וגם מחשבתית. ברמה הפיזית, דיכאון יכול להתיש את הגוף לחלוטין. אנשים בדיכאון מתארים עייפות שמלווה אותם מהבוקר עד הלילה, גם אם ישנו שעות ארוכות. משימות פשוטות כמו לקום מהמיטה, להתקלח או לצאת מהבית דורשות כוחות אדירים, כאילו הגוף שוקל טון.
עייפות מתמשכת גם אחרי שינה, כובד בגוף, שינויים בתיאבון (חוסר תיאבון או אכילה מופרזת), ירידה או עלייה במשקל, הפרעות שינה, כאבים כרוניים שאין להם הסבר רפואי ברור.
עצב עמוק שאינו עובר, תחושת ריקנות או חוסר תקווה, תחושת חוסר ערך עצמי, רגשות אשמה או בושה, בכי תכוף או תחושת קיפאון רגשי – כאילו שום דבר לא מצליח לרגש או לשמח.
מחשבות שליליות מתמשכות, קושי להתרכז או לקבל החלטות, "ערפול מחשבתי", תחושת עומס מנטלי, ולעיתים גם מחשבות על מוות או אובדנות (גם אם אינן ממומשות בפועל).
הסתגרות חברתית, ירידה ביוזמה, הימנעות מפעילויות שבעבר היו מהנות, קושי לתפקד בעבודה או בלימודים, הזנחת מטלות יומיומיות ואפילו טיפול עצמי בסיסי כמו מקלחת או אכילה סדירה.
אנחנו כאן כדי לעזור לך להיפטר מהחרדות והדיכאון אחת ולתמיד.
מוזמנים להתקשר אלינו או להשאיר כאן פרטים ונחזור אליכם בהקדם.
אחרי שתיארנו את עומק הכאב, אני רוצה לעבור לדבר על תקווה ועל האפשרויות להתמודדות. חשוב שתדעו: ניתן לטפל בדיכאון, ואנשים רבים מחלימים ממנו לחלוטין. גם אם עכשיו אתם מרגישים שאין מוצא, יש מגוון כלים ושיטות שיוכלו לעזור לכם להתחיל להרגיש טוב יותר. עוד לפני שפונים לטיפול מקצועי, ישנם צעדים שאפשר לנסות באופן עצמאי כדי להקל במעט על עוצמת הדיכאון.
אני תמיד מעודד את המטופלים שלי לנסות לחזק את עצמם גם בין הפגישות בעזרת הרגלים בריאים ופעילויות שתומכות בנפש. אמנם הכלים האלו בדרך-כלל לא מספיקים לבדם כדי לפתור דיכאון משמעותי, אך הם יכולים לתת דחיפה ראשונית בכיוון הנכון. הנה כמה כלים ועצות להתמודדות עצמאית עם דיכאון, שיכולים לעזור לכם או לקרובים לכם:
האזנה למוזיקה אהובה או למילים מעוררות השראה יכולה להשפיע על מצב הרוח. נסו להרכיב לעצמכם פלייליסט של שירים שמעודדים אתכם ולשים אותם ברקע במהלך היום. רבים ממטופליי מגלים שמוזיקה מעניקה להם נחמה, משחררת דמעות כשהן תקועות, או דווקא מעלה זיכרונות טובים שמזכירים להם מי הם מעבר לדיכאון. גם נגינה בכלי מוסיקלי, למי שמנגן, יכולה להיות פורקן רגשי מועיל.
לספורט יש כוח מוכח לשפר מצב רוח. כשאנחנו עושים פעילות גופנית – אפילו הליכה מתונה בחוץ, רכיבה על אופניים או כל תנועה אחרת – המוח משחרר אנדורפינים, שהם "הכימיקלים הטבעיים" שגורמים לנו להרגיש טוב. מובן שכאשר אתם בדיכאון, קשה למצוא מוטיבציה לזוז; אבל אפילו 10-15 דקות של תנועה יכולות לחולל שינוי קטן בהרגשה. אפשר להתחיל בקטן: לרדת בתחנה אחת לפני היעד וללכת קצת ברגל, לצאת לסיבוב קצר בשכונה בשעות הערב הנעימות, או לעשות תרגילי מתיחה בבית. פעילות גופנית סדירה (אם מצליחים להתמיד בה) משפרת גם את השינה, מגבירה תיאבון בריא ומפיגה מתח וחרדה, מה שיכול להקל על חלק מתסמיני הדיכאון.
אחת התופעות המצערות בדיכאון היא שהתחביבים והדברים שנהגנו ליהנות מהם נזנחים בצד. אך דווקא העיסוק בתחביב, ולו לזמן קצר, עשוי להזכיר לכם קצת מי הייתם לפני שהדיכאון השתלט. אוהבים ציור? מוזמנים לשרבט כמה דקות ביום, בלי לחץ לתוצר מושלם. אהבתם פעם לקרוא? נסו לקרוא עמוד או שניים מספר קליל. אפשר גם לנסות תחביב חדש לחלוטין – למשל בישול, גינון, עבודת יד כלשהי – משהו קטן שנותן לכם תחושת יצירה או סיפוק. כמובן שבהתחלה אולי לא תחושו הנאה גדולה (דיכאון, כזכור, פוגע ביכולת ליהנות), אבל עצם העשייה הפעילה היא התקדמות. תעסוקה בתחביב מסייעת להסיח את הדעת ממחשבות שליליות לפחות לזמן-מה, ויכולה לעורר בכם ניצוץ קטן של עניין וסקרנות.
דיכאון אוהב לבודד אנשים. כשאנו בדיכאון, מתעוררת לעיתים נטייה להתכנס בתוך עצמנו ולהתרחק מחברים ומשפחה – בין אם מתוך תחושת "אין לי כוח לאף אחד", או מחשבה שאחרים לא יבינו אותנו. אבל לתמיכה חברתית יש ערך עצום בהתמודדות עם דיכאון. אם יש לכם אפילו אדם קרוב אחד שאתם סומכים עליו – בן זוג, חבר נפש, קרוב משפחה – נסו לשתף אותו במה שעובר עליכם. שיחה כנה, אפילו אם היא מלווה בדמעות, יכולה להקל מהעומס שעל הלב. לפעמים רק לשמוע מישהו אומר לכם "אני כאן בשבילך, אתה לא לבד בזה" מפיח מעט תקווה וכוח.
בנוסף, שיחות עם אנשים קרובים יכולות להזכיר לכם שיש בעולם אנשים שאכפת להם מכם ושרוצים בטובתכם – נוגדן חשוב לתחושת חוסר הערך שהדיכאון מזין. במידת הצורך, אפילו פנייה לקווי סיוע אנונימיים (כמו ער״ן וכדומה) יכולה לספק אוזן קשבת כשאתם במצוקה חריפה.
הכלים העצמאיים הללו ואחרים יכולים לסייע בהפחתת חלק מהתסמינים של דיכאון. לעיתים קרובות אני ממליץ למטופלים שלי לשלב אותם בשגרת היומיום כתמיכה לטיפול, כי הם באמת יכולים לעשות הבדל קטן מצטבר. עם זאת, חשוב לומר ביושר: במקרים של דיכאון בינוני עד חמור, כלים אלה לבדם לא מספיקים כדי לצאת מהדיכאון. ייתכן שניסיתם כבר "את כל הטיפים בספר" – לעשות ספורט, לאכול טוב, לחשוב חיובי, לבלות עם חברים – ובכל זאת אתם מרגישים רע. התחושה הזו מובנת, והיא לא אומרת שנכשלתם או שלא השתדלתם מספיק. זה פשוט טבעו של דיכאון קליני: הוא "גדול" מכדי שנוכל לנצח אותו רק בעזרת כוח רצון או שינויי אורח חיים.
דיכאון משמעותי יוצר מעגל קסמים אכזרי שבו חוסר האנרגיה וחוסר התקווה מקשים בכלל ליישם את הכלים העצמיים. למשל, אתם יודעים שפעילות גופנית תעשה לכם טוב, אבל אין לכם כוחות לצאת מהמיטה – ואז אתם כועסים על עצמכם שלא התעמלתם, ומרגישים עוד יותר רע. במצב כזה, נדרש טיפול בדיכאון מקצועי כדי לשבור את המעגל. לכן, אם ניסיתם להתמודד לבד בדרכים שונות ולא ראיתם שיפור מספק – אל תסיקו ש"אין פתרון". להפך, זה סימן שאולי הגיע הזמן להיעזר בגורם מקצועי שילווה אתכם. בדיוק בשביל מצבים כאלה יש פסיכולוגים ומטפלים מומחים לדיכאון.
כאשר מחליטים לפנות לטיפול מקצועי בדיכאון, יש כמה אפיקי טיפול מרכזיים. באופן כללי, ניתן לחלק את הטיפולים המקצועיים לשני סוגים עיקריים: טיפול פסיכולוגי בשיחה (שיש לו כמה גישות שונות) וטיפול תרופתי. לעיתים קרובות משלבים בין השניים – למשל, מטופל יכול ליטול תרופות נוגדות דיכאון ובה בעת להשתתף בטיפול פסיכולוגי כדי לקבל מענה מקיף הן לגוף והן לנפש. הגישה האישית שלי כמטפל מתמקדת בעיקר בטיפול פסיכולוגי יעיל וקצר-מועד, בגישת CBT (טיפול קוגניטיבי-התנהגותי) בשילוב אלמנטים נוספים – מה שאני מכנה "CBT פלוס". בהמשך אפרט על הגישה הייחודית הזו שפיתחתי.
טיפול CBT נחשב כיום לאחת הדרכים היעילות והמוכחות ביותר לטיפול בדיכאון. הרעיון המרכזי בגישה זו הוא פשוט: דיכאון מתחזק ומתעצם בעקבות דפוסי חשיבה שליליים והתנהגויות שמעמיקות את התחושות הקשות. אדם שחושב "אין לי ערך, אני כישלון" ייטה להסתגר, להימנע ממעורבות חברתית או ממאמץ – וההימנעות הזו רק תחזק את תחושת הכישלון.
המטרה של טיפול CBT היא לשבור את המעגל הזה – דרך שינוי החשיבה וההתנהגות. בטיפול לומדים לזהות מחשבות אוטומטיות שליליות, לאתגר אותן, ולבחון אותן באור מציאותי יותר. במקביל, המטופל מתחיל לחזור בהדרגה לפעולות חיוביות שנטש – אפילו אם בהתחלה זה מרגיש מלאכותי. עם הזמן, הפעולה משפיעה גם על הרגש – ונוצר מעגל חיובי שמאפשר שיפור מדורג ומתמשך.
CBT פלוס הוא הגרסה שאני מביא לקליניקה – שדרוג של ה־CBT הקלאסי, עם דגש רגשי עמוק יותר והתאמה אישית למטופל. לצד הכלים הפרקטיים להתמודדות עם מחשבות שליליות, חרדות וירידה במצב הרוח, אנחנו גם צוללים יחד אל השורשים הרגשיים שמזינים את הדיכאון: חוויות עבר, אמונות מגבילות שנצרבו בילדות, טראומות רגשיות, דחייה, או תפיסות עצמי פגועות כמו "אני לא ראוי" או "אף פעם לא ייצא ממני כלום".
בשונה מהגישה הקלאסית שמתמקדת בעיקר בכאן ועכשיו, ב־CBT פלוס אנחנו גם מבררים למה הדפוסים האלה קיימים, ולא רק איך לשנות אותם. כשהטיפול נוגע גם במקור הכאב – לא רק בתוצאה – השינוי שנוצר הוא עמוק יותר ועמיד לאורך זמן.
בטיפול CBT פלוס אתם מקבלים ארגז כלים של ממש:
אנחנו עובדים יחד כצוות – עם תרגולים בין פגישה לפגישה, דיאלוג פתוח ולא שיפוטי, והמון מקום לאמת הפנימית שלכם.
המטרה בטיפול CBT פלוס היא לא רק שתבינו את עצמכם יותר טוב, אלא שתרגישו אחרת בפועל – בגוף, בנפש, ובחיים. שתחוו שינויים אמיתיים: שתצליחו לקום בבוקר עם יותר טעם, להתמודד עם אתגרים בלי ליפול לתוך בור רגשי, ושתחזרו להרגיש שמגיע לכם לחיות טוב.
היתרון הגדול של CBT הוא שהוא פרקטי, קצר־טווח יחסית, ומותאם לקצב שלכם. היתרון של הגישה שלי – CBT פלוס – הוא שהיא לא שוכחת את הלב והעבר תוך כדי התנועה קדימה.
טיפול תרופתי בדיכאון פירושו נטילת תרופות נוגדות דיכאון תחת מרשם (בדרך כלל של פסיכיאטר, ולעיתים רופא משפחה). התרופות הנפוצות כיום שייכות למשפחת ה-SSRIs כמו ציפרלקס, פרוזאק, לוסטרל ועוד, או משפחות חדשות יותר, והתפקיד שלהן הוא לווסת את הפעילות הכימית במוח, במיוחד של המוליכים העצבים (נוירוטרנסמיטרים) סרוטונין, נוראפינפרין ודופמין, שקשורים למצבי רוח. אצל חלק מהאנשים עם דיכאון יש חוסר איזון במערכות הללו, והתרופות מסייעות לתקן זאת.
היתרון המרכזי של תרופות הוא שהן יכולות להביא להקלה יחסית מהירה תוך כמה שבועות בחלק מהתסמינים הביולוגיים של הדיכאון – למשל, לשפר תיאבון ושינה, להפחית את תחושת העצב העמוק, ולאפשר לאדם לתפקד קצת יותר טוב ביומיום. במקרי דיכאון בינוני-קשה, במיוחד כשיש סכנה ממשית שהאדם יפגע בעצמו, טיפול תרופתי נחשב קריטי כדי לייצב את המצב. התרופה יכולה לספק מעין "רצפה" של יציבות רגשית, שממנה כבר אפשר לקיים טיפול נפשי אפקטיבי. אני תמיד אומר שתרופה נוגדת דיכאון לא הופכת את החיים לורודים – היא לא גורמת לאופוריה או לאושר מזויף – אלא פשוט מפחיתה את העננה השחורה במידה כזו שהאדם יוכל לנשום קצת ולפעול למען החלמתו.
עם זאת, טיפול תרופתי לבדו לא מתאים לכל אחד, ויש לו גם חסרונות וגבולות. ראשית, התרופות אינן משפיעות באופן מיידי – לרוב לוקח כשבועיים-שלושה (ולעיתים עד 6–8 שבועות) מתחילת הנטילה עד שמרגישים שיפור משמעותי. בזמן הזה נדרשת סבלנות, וזה לא קל כשאתם בדיכאון עמוק.
שנית, תרופות עלולות לגרום לתופעות לוואי שונות: בחילות, כאבי ראש, עלייה או ירידה במשקל, ירידה בחשק המיני, ישנוניות או לחילופין קושי להירדם, ועוד. לא כל אדם יחווה תופעות לוואי, ורוב התופעות לרוב חולפות או נעשות נסבלות עם הזמן, אבל זה שיקול שצריך לקחת בחשבון. לפעמים צריך גם לנסות כמה סוגי תרופות או מינונים שונים לפני שמוצאים את ההתאמה הטובה ביותר – וזה אומר תקופה של ניסוי וטעייה שיכולה להיות מתסכלת.
בנוסף, תרופות אינן פותרות בעיות חיים או משנות דפוסי חשיבה בעומק – הן מטפלות ברמה הכימית, אבל לא מלמדות את האדם כישורי התמודדות. לכן, המחקר והרופאים תמימי דעים שהטוב ביותר הוא לשלב טיפול תרופתי עם טיפול פסיכולוגי. התרופה נותנת את הבסיס הביולוגי לשיפור, והטיפול הנפשי עוזר לעבד רגשות, לשנות מחשבות ולהטמיע הרגלים חדשים – כך שביום מן הימים ניתן יהיה אולי להפסיק את התרופות והאדם ימשיך לתפקד היטב.
ברור שיש אנשים שמסיבות שונות מעדיפים להימנע מנטילת תרופות – חשש מתלות, סלידה מהרעיון של "כימיקלים במוח", או ניסיון עבר לא טוב. חשוב לי לומר: תרופות נוגדות דיכאון אינן ממכרות (זה לא סמים ולא כדורי הרגעה ממכרים); הן גם יחסית בטוחות לשימוש ארוך-טווח אם יש צורך. מיליוני אנשים ברחבי העולם נוטלים תרופות אלו על מנת לאפשר לעצמם חיים תקינים. לכן, אם הומלץ לכם על טיפול תרופתי – אל תפסלו זאת על הסף. אפשר להתייעץ עם הפסיכיאטר על חששות, לשאול על תופעות הלוואי ולבחון יחד מה מתאים. יש אנשים שנרתעים בתחילה, אבל לאחר שמנסים ומרגישים שיפור – מבינים שזו הייתה החלטה נבונה.
מנגד, יש מקרים קלים או מתונים של דיכאון שבהם באמת אפשר לנסות קודם טיפול בשיחה ללא תרופות, ולראות אם חלה הטבה מספקת. בכל מקרה, החלטה על תרופות היא תמיד בהתייעצות רפואית, ותוך מעקב. וכדאי לזכור: אם בחרתם לקחת תרופה, זה לא לתמיד – לרוב הטיפול התרופתי נמשך פרק זמן של מספר חודשים עד שנה (לאחר שמושג שיפור), ואז ניתן בהדרגה להפחית מינון בהנחיית רופא.
המטרה בסופו של דבר היא לאפשר לכם חיים טובים יותר, אז אם תרופה נותנת לכם דחיפה משמעותית לכיוון זה – אין סיבה להתבייש להשתמש בה, בדיוק כמו שלא נתבייש לקחת אינסולין לסוכרת. מה שחשוב הוא הבריאות ואיכות החיים שלכם.
טיפול דינמי הוא גישה טיפולית שמתבססת על עקרונות הפסיכואנליזה. המטרה היא לחשוף את השורשים העמוקים של הדיכאון – חוויות ילדות, יחסים מוקדמים, טראומות לא מעובדות, רגשות שהודחקו ועוד. בשיחות הטיפול, המטופל מוזמן לדבר בחופשיות על זיכרונות, חלומות ואסוציאציות, והמטפל מסייע בזיהוי דפוסים שמפעילים את הדיכאון כיום. למשל, תחושת חוסר ערך שמקורה בביקורת הורית מהעבר, יכולה להתעורר בכל פעם שמופיעה ביקורת במציאות. העבודה מתמקדת בעיבוד רגשי עמוק, ומתבצעת גם דרך דינמיקה טיפולית כמו "העברה" – תחושות שהמטופל משליך על המטפל כייצוג לדמויות מעברו.
היתרון הגדול של טיפול דינמי הוא עומקו – הוא מאפשר להגיע לתובנות עמוקות, להבין דפוסים רגשיים לא מודעים ולבצע שינוי יסודי באישיות ובמערכות היחסים. הוא מתאים במיוחד לאנשים שמרגישים שהכאב הנפשי קשור לשורשים עמוקים שלא קיבלו מענה. עם זאת, זו גישה שאינה מתאימה לכל אחד: היא איטית יחסית ודורשת סבלנות. בניגוד ל־CBT, היא לא מספקת מיד כלים מעשיים או "שיעורי בית", ולכן אנשים שמחפשים פתרונות מהירים עלולים לחוש תסכול. יש מטופלים שמרגישים שהתובנות לא תמיד מביאות להקלה – במיוחד כשמדובר בדיכאון קשה שמצריך התערבות מיידית.
לחץ ודאגה הם אירועי חיים שמלווים את כולנו, מי יותר ומי פחות. מה עושים כשהדאגה הופכת לחרדה? ואיך נראה עולם שהוא נטול חרדות כשהאנשים שחיים בו מבינים שהכל בעצם בראש שלהם? בטיפול קצר ממוקד, תוכלו להכיר בעצמכם עולם כזה ולחיות בו בהנאה..
אלה לא סתם עוד לחץ ודאגה. החרדה היא כמו מערבולת בלתי פוסקת ששואבת אותך ומפריעה לך לנשום בשקט ולנהל שגרת חיים תקינה. הטיפול שלנו מכוון לאחוז בשורש הבעיה במטרה לעצור את הסחרור אחת ולתמיד.
אם המלנכוליה מלווה אותך לכל מקום – ממש הגיע הזמן לעצור את הקשר הרעיל הזה שחוסם אותך מלפרוח, לשמוח ולהתקדם בחיים. בתהליך אישי וממוקד נצבע מחדש את הפיקסלים האפורים ונטמיע את התקווה והציפייה לטוב.
אי אפשר לשלוט בבלתי ידוע, אבל זה לא ימנע ממך לנסות: חששות אובססיביים מאסונות, בדיקות חוזרות ונשנות או פעולות מנע אינסופיות כנגד מחלות אלו רק חלק מהביטויים של הפרעה כפייתית. בטיפול ממוקד נסייע לך לשלוט ב-OCD ולייצר שגרת חיים פורה.
דימוי גוף בעייתי, פחד מדיבור מול קהל, קושי בקבלת החלטות ובשליטה על כעסים – אלה רק חלק מהסימפטומים של הערכה עצמית נמוכה המובילה לחרדה חברתית. במסגרת הטיפול נייצר ונקדם תהליך לחיזוק הביטחון העצמי ונשתיק את קולות הביקורת.
התמודדות עם חרדת טילים ואזעקות
מדריך וידאו המלא עבור כדור הציפרלקס
כלים נקודתיים להתמודדות עם חרדה
איך מטפלים ב -CBT
צפו באורי פוקס עונה על השאלה: איך טיפול CBT עוזר להתמודד עם חרדה?
איך להתמודד עם חרדה ולהחזיר את השליטה לחיים?
אנחנו כאן כדי לעזור לך להיפטר מהחרדות והדיכאון אחת ולתמיד.
מוזמנים להתקשר אלינו או להשאיר כאן פרטים ונחזור אליכם בהקדם.
בלי פלסטרים או קיצורי דרך. אנחנו מבקשים למצוא פתרון מלא, כדי שמצבי החרדה והדיכאון לא יחזרו שוב בעתיד. זו הסיבה שאנחנו מקפידים לחקור לעומק ולאבחן את שורש הבעיה, במטרה לתת מענה הוליסטי ולפתור את העניין עד תומו.
המטרה שלנו היא להעניק למטופלים שלנו כלים מעשיים ופשוטים לשיפור איכות החיים שלהם. אנחנו נותנים מענה קונקרטי למטופל, כך שבתוך מספר טיפולים כבר יהיה ניתן להרגיש בהבדל משמעותי.
אנחנו יודעים שהתהליך לא נעצר כשהפגישה נגמרת וחשוב לנו להיות שם עבור המטופלים שלנו לכל אורך הדרך. הצוות שלנו זמין ומלווה את המטופלים באופן אישי גם מעבר למה שקורה בחדר הטיפולים.
וזה קורה מוקדם משחשבתם: מטופל שמחויב לתהליך יוכל להבחין בהבדל כבר בשלב מוקדם יחסית של הטיפול. כשהתוצאה ניכרת בשטח – עולים גם הסיכויים להתמיד ולהצליח ליצור שינוי מהותי וקבוע באיכות החיים.
אין כאן ניסוי, טעייה ותהייה או התחייבות שלא יודעים איך ומתי היא תיגמר - זהו תהליך טיפולי ממוקד וקצר מועד. התהליך מותאם אישית לכל מטופל ומבוסס על אבחון מדויק של הבעיה וכיצד היא מתבטאת בחיי היומיום.
השארנו לכם אור דולק בקצה המנהרה: המדריכים המקצועיים שלנו לטיפול ראשוני בדיכאון, חרדות, מערכות יחסים, תרופות ועוד
רוצים לדבר איתנו?
077-8903579
[email protected]
אחד העם 21, הרצליה
אזורי שירות: חיפה, נתניה, הרצליה, תל אביב, יהוד
ההמלצה הכללית היא לא לחכות יותר מדי עם פנייה לטיפול אם אתם חושדים שאתם בדיכאון. סימן מקובל הוא כאשר מצב הרוח הירוד ויתר התסמינים נמשכים כבר יותר משבועיים ברציפות, ומתחילים להפריע לתפקוד היומיומי – בעבודה, בלימודים, בבית או במערכות היחסים. אם אתם קמים כמעט כל יום עם עצב או ייאוש, אם איבדתם עניין בהכל, ואם הסביבה אולי כבר מעירה לכם ש"אתם לא עצמכם" – אלו דגלים אדומים שמרמזים שכדאי לפנות לעזרה מקצועית. אין סיבה להמתין עד שהמצב יהיה חמור מאוד.
אנשים לעיתים חושבים "אולי זה יעבור מעצמו", ובינתיים חולפים חודשים של סבל מיותר. ככל שפונים מוקדם, כך הטיפול לרוב קצר וקל יותר. חשוב מאוד לפנות בדחיפות לטיפול (ואף לרופא/חדר מיון במקרה קיצון) אם עולות אצלכם מחשבות אובדניות – זה סימן שהדיכאון הגיע לרמה מסוכנת, ויש לקבל עזרה מיידית כדי לשמור על ביטחונכם. אבל גם בלי להגיע לשם: ברגע שאתם מרגישים שדיכאון גובה מכם מחיר – של שמחה, של בריאות, של קשרים – מומלץ לפנות. פנייה לטיפול יכולה להיות לרופא המשפחה לשלול בעיות פיזיות ולקבל הפניה, או ישירות לפסיכולוג/מטפל רגשי מוסמך.
זכרו שאין מוקדם מדי ואין "קטן מדי" לפנות – גם אם אתם לא בטוחים שזה דיכאון קליני, מטפל מקצועי יעזור לכם להעריך את המצב. עדיף לקבל משוב מקצועי ולהחליט ביחד אם נחוץ טיפול, מאשר להתייסר בחוסר ודאות. רבים ממטופליי אמרו לי לאחר מעשה: "הלוואי והייתי מגיע אליך שנה קודם". אין טעם לדחות – ככל שתתחילו מוקדם יותר, כך תהיו קרובים יותר לחיים טובים ומאושרים שראויים לכם.
זו שאלה שכיחה. התשובה היא שכן, במקרים מסוימים אנשים מצליחים לצאת מדיכאון קל בכוחות עצמם – במיוחד אם מדובר בדיכאון תגובתי מתון (למשל, לאחר אירוע קשה אך חולף), והאדם נוקט בצעדים בריאים כמו תמיכה חברתית, פעילות גופנית ושינויים חיוביים בחיים.
יש מי שהדיכאון שלהם משתפר עם הזמן גם ללא טיפול, בעיקר כשיש שינוי טבעי בנסיבות (למשל, סוף החורף עבור מי שסובל מדיכאון עונתי). אבל, וזה אבל חשוב – במקרה של דיכאון קליני מתמשך או בינוני-קשה, לרוב מאוד מאוד קשה להתגבר לבד ללא סיוע מקצועי. הסיבה היא שדיכאון יוצר מעגל אכזרי שמקשה על האדם לעזור לעצמו: חוסר האנרגיה וחוסר התקווה מקשים לעשות אפילו דברים שטובים לך. הרבה מטופלים אמרו לי: "ניסיתי הכל לבד – לטייל, לחשוב חיובי, להיות עסוק – וזה לא עבד". זה לא כי הם לא התאמצו מספיק, אלא כי הדיכאון עצמו שואב מהם את המשאבים הנדרשים להילחם בו. טיפול מקצועי מעניק לכם כמה דברים שלבד קשה להשיג: הוא מספק מבנה ומסגרת מחייבת (אתם מגיעים כל שבוע ומתקדמים צעד-צעד), הוא מביא ידע וכלים ייחודיים (שכנראה לא תמצאו סתם בגוגל או בעצות ממכרים), והוא נותן לכם בעל ברית מיומן – מטפל – שנמצא לצדכם במאבק.
כמו כל מחלה, אפשר לעיתים להחלים לבד, אבל פעמים רבות ההחלמה תהיה מהירה ומלאה יותר עם טיפול. דמיינו מישהו עם רגל שבורה שמנסה "לתקן" אותה לבד בלי גבס – אולי בסוף היא תתאחה, אבל כנראה לא בצורה טובה ועלול להיגרם נזק. כך עם דיכאון: אפשר לגרור אותו שנים בתקווה שייעלם, אבל המחיר המצטבר על החיים שלכם גבוה מאוד. לכן, ההמלצה שלי היא: נסו בהחלט לעזור לעצמכם בצעדים הקטנים שהזכרנו (מוזיקה, פעילות, כתיבה, שיתוף חבר וכו'), אבל אל תהססו לשלב גם עזרה מקצועית. זה לא כישלון ולא "ויתור" – ההיפך, זו אומץ ואחריות כלפי עצמכם. אגב, אפשר להגיע לטיפול גם לתקופה קצרה כמין "הכוונה" ולהמשיך משם בעצמכם – זה לגיטימי. כל עוד אתם דואגים שתהיה לכם תמיכה כלשהי בתהליך היציאה מהדיכאון, בין אם זה טיפול מלא, קבוצת תמיכה או ליווי רוחני – יש לכם סיכוי גבוה יותר להצליח. אתם לא אמורים ולא צריכים לעשות את זה לבד.
משך הטיפול בדיכאון משתנה מאוד מאדם לאדם, בהתאם למידת חומרת הדיכאון, סוג הטיפול, והקצב האישי של המטופל. בטיפול בגישת CBT פלוס, שהוא טיפול ממוקד וקצר-יחסית, אני בדרך כלל רואה שינויים ראשוניים כבר לאחר ~4–6 מפגשים (כחודש-חודש וחצי). שינויים ראשוניים אלו יכולים להיות, למשל, שיפור בשינה, הפחתה בעוצמת העצב במשך היום, או התחלה של פעילות מהנה אחת בשבוע. להשגת שיפור משמעותי – כלומר, שרוב תסמיני הדיכאון נחלשים מאוד או נעלמים – לרוב נדרשים כ-3 עד 6 חודשים של טיפול עקבי (נאמר 12–24 מפגשים). כמובן, יש שונות: היו לי מטופלים צעירים עם דיכאון ראשון בחייהם שקפצו החוצה ממנו תוך חודשיים בלבד, והיו כאלו עם דיכאון כרוני שחוו שיפור הדרגתי לאורך שנה. הממוצע עבור טיפול מוצלח בדיכאון בינוני הוא באזור 3-4 חודשים. חשוב לציין שאחרי שמצבכם משתפר, מומלץ להמשיך להגיע לטיפול עוד קצת זמן לתחזוקה והטמעת הכלים – אולי מפגש פעם בשבועיים או חודש, במשך חצי שנה נוספת – כדי לוודא שהשיפור מחזיק לאורך זמן ולמנוע נפילות.
אם בוחרים בטיפול דינמי או בטיפול עומק אחר, משך הזמן יכול להיות ארוך יותר – לעיתים שנה ויותר – מפני שהקצב איטי והטיפול פחות מובנה סביב הפחתת סימפטומים. חלק מהאנשים נעזרים גם בטיפול תרופתי, ואז ההמלצה היא ליטול את התרופה לפחות חצי שנה עד שנה אחרי שמרגישים טוב, כדי לייצב את המצב ורק אז להפחית בהדרגה. כלומר, הטיפול התרופתי עצמו עשוי להימשך סביב שנה-שנתיים (כולל תהליך הפסקה מבוקר).
בשורה התחתונה, קשה לתת תשובה אחידה – זה קצת כמו לשאול "כמה זמן לוקח לרדת במשקל?" הדבר תלוי בנקודת ההתחלה שלכם ובדרך. אבל מסר מעודד הוא שבטיפולים ממוקדים כמו הגישה שלי, אינכם מחויבים לשנים של טיפול. לרוב מדברים על חודשים ספורים של השקעה, שבהחלט שווים את התוצאה. מה שחשוב הוא להיות סבלניים כלפי עצמכם במהלך הטיפול – לא לצפות ש"אהיה מאושר ב-100% תוך חודש", ולא לוותר אם אחרי 3 פגישות עדיין קשה (זה טבעי!). תנו לזמן ולתהליך לעשות את שלהם.
בדרך כלל, אנחנו נגדיר יחד בתחילת הטיפול איזה טווח זמן הגיוני לתת לזה – ונבחן התקדמות. אם הטיפול אפקטיבי, תרגישו בהבדל משמעותי תוך מספר חודשים. ואם לא מרגישים שום שיפור לאחר פרק זמן סביר (נגיד 2–3 חודשים של טיפול עקבי) – זו נורה אדומה לבדוק עם המטפל מה לא עובד, ואולי לשקול שינוי גישה או גורם מטפל אחר. המטרה היא שתראו אור בקצה המנהרה בזמן הנראה לעין, ולא שתרגישו שאתם בטיפול "נצחי". אני אישית מחויב לטיפול יעיל כמה שניתן, ותמיד אומר: אורך הטיפול יהיה "עד שמגיעים לתוצאה הרצויה ועוד קצת לייצוב". אם התוצאה מגיעה מהר – נפלא, לא נמרח סתם. אם צריך עוד – נהיה שם ככל שצריך, אבל תמיד עם יד על הדופק.
ממש לא בהכרח. טיפול בדיכאון לא תמיד כולל טיפול תרופתי. יש מקרים רבים בהם מטופלים עוברים תהליך פסיכותרפי (טיפול בשיחות) ומצליחים להתגבר על הדיכאון ללא תרופות כלל. ההחלטה על תרופות תלויה ברמת הדיכאון ובצרכים שלכם. באופן גס, אפשר לומר ש:
בשורה התחתונה, איש לא יכריח אתכם לקחת תרופה אם אינכם רוצים. התפקיד שלי כמטפל הוא בעיקר להמליץ במקרה שאני חש שזה נדרש. ההחלטה הסופית היא שלכם ושל הפסיכיאטר. אני מלווה מטופלים רבים שמתלבטים לגבי תרופות: מעלים את החששות (כמו תופעות לוואי, סטיגמה), מדברים על זה, מבינים את היתרונות, ואז מחליטים.
יש מי שמנסים טיפול שיחתי לכמה שבועות ללא תרופה, ואם לא רואים התקדמות – מוסיפים תרופה בשלב מאוחר יותר. ויש מי שמלכתחילה אומרים "אני מעדיף לא לקחת תרופות", ואז נתמקד בטכניקות כמו תזונה, פעילות גופנית וכו' כתמיכה.
חשוב לי לומר: אם המטפל או הפסיכיאטר ממליצים בחום על תרופה, לרוב זה מגיע באמת מרצון לעזור לכם בצורה המיטבית – לא כדי לסמם אתכם. אבל עדיין, הבחירה בידיכם. הרבה פעמים משלבים תרופה לטווח קצר – נגיד לשישה חודשים – רק כדי להרים את המטופל על הרגליים, ואז ממשיכים בלעדיה. אגב, בהחלט ניתן לשלב תרופות רק בחלק מהטיפול. לדוגמה, הייתה לי מטופלת עם דיכאון קשה שהתחלנו יחד עם ציפרלקס, ואחרי 8 חודשי טיפול כשהייתה יציבה, היא (בהנחיית פסיכיאטר) הפסיקה בהדרגה את התרופה, ואנחנו המשכנו עוד קצת בטיפול השיחתי כדי לוודא שהיא מסתדרת. וכך היה.
אנחנו מאמינים כי טיפול אמור להיות מהיר, מותאם אישית וקונקרטי, מתוך חתירה לשינוי משמעותי תוך זמן קצר.
אנחנו מאמינים כי כל אדם הנזקק לסיוע מקצועי ונפשי בתקופות מסוימות בחייו, זכאי לקבל את הטיפול המדויק ביותר עבורו. לתפיסתנו, המרכיב העיקרי והחשוב ביותר בטיפול, הוא הקשר והאמון הנוצר בין המטפל למטופל, והוא הבסיס
לעבודה טיפולית איכותית. מטרתנו כמרכז טיפול, היא לסייע כאן ועכשיו לשיפור איכות החיים של המתמודדים עם חרדות, כפייתיות, דיכאון ומשברי חיים נוספים, ולהעניק להם הזדמנות להיות שמחים ומשוחררים, לחיות חיים מלאים ומאושרים, לממש את הפוטנציאל שלהם במלואו ולהשפיע טוב על העולם.
צפו באורי פוקס מסביר על שיטות הטיפול
ואיך פותרים את הבעיה מהשורש באופן יסודי
מרכז “בטיפול” בראשות אורי פוקס מציע טיפול רגשי,
פסיכולוגי ופסיכותרפי בשיטה מותאמת אישית
שפותחה לאורך שנים של ניסיון מצטבר.
כל המטפלים שלנו מנוסים בתחומם
ויודעים לתת מענה מדויק ומשחרר לקשיים מסוגים שונים:
טיפול בחרדות, דיכאון, ביטחון עצמי נמוך,
טיפול בהתקפי חרדה ופאניקה, OCD, בעיות שינה ועוד.
כל אזור השרון, אזור המרכז וגוש דן
חיפה | חדרה | נתניה | הרצליה | רעננה | כפר סבא | הוד השרון | תל אביב | רמת גן | גבעתיים
| פתח תקווה | גבעת שמואל | יהוד | חולון | בת ים | ראשון לציון | נס ציונה | רחובות
