התקפי זעם הם ביטויים עוצמתיים של כעס, שעשויים להתרחש אצל ילדים ומבוגרים כאחד.
התקפי זעם מתרחשים פעמים רבות ללא התרעה מראש, והטענה העיקרית של החווים אותם הם זהים- "לא יכולתי לשלוט בעצמי, כל כך כעסתי…"
אנשים שחווים התקף זעם יכולים להיות נעימים ונחמדים ברגע אחד, אולם ברגעים של כעס הם הופכים להיות שונים לחלוטין.
את התקף הזעם אפשר להמשיל לגל צונאמי ענק. רובנו ראינו אותו רק במהדורות החדשות (וטוב שכך)-
אם רוצים לא לטבוע תחת הגל, ולכעוס עד שהדברים יצאו מכלל שליטה צריך להתרחק ממנו בזמן, ואם אנחנו כבר בתוכו, זה לא פשוט וצריך לקבל כלים עוצמתיים כדי לא לטבוע.
אז כיצד כיצד נוכל לשלוט בגל הכעס? ואיך משנים את המחשבות שגורמות לגל להטביע אתכם?
מבחינתי אתה ממש מחולל ניסים, לא האמנתי שזה אפשרי בכלל..."
יצאתי מהמפגשים שלנו בנאדם חדש, לחיים מאושרים, נינוחים וטובים. בקיצור הוא סוג של קוסם."
גלית, מתמודדת כבר חודשים ארוכים עם התקפי זעם כלפי בעלה רונן. שוחחנו במהלך הטיפול על רגשותיה:
אני עובדת כמורה בבית הספר הסמוך, ומשעות אחר הצהריים נמצאת לבדי בבית עם שלושת הילדים.
בעלי מבטיח שיחזור כל יום בשעה 19:30 בערב, ומהשעה 18:30 אני מוצאת את עצמי יושבת ליד החלון ותוהה לעצמי- איפה הוא למען השם?
בשעה 19:30, אחרי שאני כבר עייפה וסחוטה מכל ההמתנה הארוכה ומכל היום שהיה אני אומרת לעצמי "די, הוא תמיד עושה לי את זה! מבחינתו לשבת ולפטפט את החברים במשרד שעות!
לא אכפת לו ממני בכלל, הוא לא "סופר" אותי.
הגיוני שהמחשבות האלו יהפכו במהירות לכעס?
סטופ. אמרתי לגלית.
בואי נבדוק את הפרשנות שלך להתנהגות של בעלך.
מה יש לבדוק? היא אמרה לי. לא אכפת לו ממני בכלל!
תרשי לי לאתגר את המחשבה הזו, ברשותך. אמרתי לה.
זה באמת ממש מעצבן אם בעלך היה מאחר, אבל בעצם, אם נחשוב על כך לעומק, זו תקופה סופר לחוצה במשרד ויש לו דאגות גדולות כרגע. ובעצם, אם תחשבי על כך, בשעה 18:30 לא קרה דבר. הוא עדיין לא איחר!
כך לדוגמה, באמצעות מתן פרשנויות אובייקטיביות וגמישות יותר לסיטואציה ניתן להפחית את עוצמת הרגשות המביאים לכעס.
רגשות מתונים וריאליים יותר – ויסייעו לה להגיב באופן יעיל יותר במקום התקפי זעם בלתי פוסקים.
התקפי זעם – איך חוסר שליטה בכעס פוגע בכם?
אחת הדרכים היעילות להצליח להתמודד בצורה נכונה עם התקפי הזעם, היא פשוט להבין שהכעס פוגע בכם הרבה יותר מאשר הוא מועיל באותו רגע:
- הכעס מרחיק מכם אנשים – כולנו היינו ליד אנשים שחוו התקף זעם עוצמתי. וכולנו נבהלנו, ובגדול. מי שמתקשה לווסת את הכעס שהוא חש, בהכרח ירחיק ממנו אנשים שירתעו מהתגובה הקיצונית שלו.
- כעס לא מנוהל מעייף ומתיש – כעס שמתלהט במהירות מעייף את הגוף והנפש. האדרנלין עולה בגוף במהירות, ולאחר הירידה הפתאומית מרגישים סחוטים ומותשים.
- הכעס גורם למחלות – כעס בד"כ מלווה בתסמינים פיזיולגיים של עליה בלחץ הדם, דופק מואץ, לחץ נפשי ועוררות פיזיולוגית גבוהה שבאה לידי ביטוי ברמות הורמונליות גבוהות של קורטיזול. כל אלו שוחקים את הנפש ועלולים לגרום למחלות שונות ואפילו מחלות לב.
להתבונן על הכעסים בזמן אמת
הטיפול בקליניקה שלי מתחיל בפיתוח היכולת להתבונן בזמן אמת על התחושות הגופניות שמלוות את הכעס, על המחשבות והרגשות שמעוררות אותו ולהצליח לווסת אותן.
למרות שמי שנתקף בהתקפי זעם מרגיש כאילו בוערת בקרבו לבה רותחת,
חשוב שילמד לזהות את המחשבות והסימנים שקדמו לכך, והרגשות שמסתתרים מאחורי הכעס:
אני מנחה את המטופלים שלי להתמודד עם התקפי הזעם בכמה רבדים:
- זיהוי סימנים מוקדמים – קיימת דרך לזהות את הכעס עוד לפני ההתפרצות עצמה, באמצעות הסימנים המקדימים להתקף:
דופק מואץ, רעד בגוף, תחושה של כיווץ בשרירים או יובש בשפתיים כל אלו הם סימנים מקדימים המשמשים כמו תמרור אזהרה. כך המטופל יוכל לזהותם מבעוד מועד, לתכנן את התנהגותו ולשלוט בה
סיגלית חוותה התקפי זעם כל אימת שהבית לא היה מסודר לפי טעמה.
הנחיתי אותה לזהות את התחושות הגופניות שמתעוררות בגופה לפני שהיא מתפרצת וכך להצליח לווסת את ההתפרצות עצמה.
- זיהוי הרגש המסתתר מאחורי הכעס – הרגשות החבויים הנלווים בדרך כלל לכעס ולזעם, הם למעשה המפתח להתמודדות איתם.
חשוב לזהות במהלך הטיפול מהו הרגש או המחשבה המזינים את הזעם הרב, ולנסות לבטא אותו בצורה מתונה וריאלית יותר. הבעת תחושות אלו בצורה מתונה ומילולית יכולה לשחרר אותנו מהם בצורה הטובה ביותר.
טיפול בהתקפי זעם גם אצל ילדים
אורן, נער כבן 13 הגיע אליי לטיפול לאחר שהוריו התלוננו על התקפי זעם חוזרים ונשנים שהם חווים מצידו בבית. אורן היה נוהג להתפרץ בכעס אחת לכמה ימים, טורק דלתות ואף שובר חפצים בזעמו.
שוחחנו על הגורמים לכעס המתגבר, והוא התחיל לשתף שילדים בכיתתו לא מעוניינים להתחבר איתו ולשתף אותו במשחקי כדור. אורן סיפר לי שהוא באופן קבוע יושב בצד בזמן משחקי כדורסל בהפסקות ומתבונן בילדים נהנים.
אי רצון של חבריו לשתף אותו היה עבורו עדות מוכחת להיותו חסר ערך ולא מוצלח לעומת חבריו בבית הספר.
"כשהם לא רוצים לשחק איתי, אני יודע שזה בגלל שאני לא מוצלח בשום משחק. יש לי שתי ידיים שמאליות"…
"יש לך שתי ידיים שמאליות"? שאלתי.
"בטח, בדיוק כמו שאבא תמיד אומר לי כשאני מוזג את המיץ לכוס. אני בטוח אשפוך אותו בסוף, כי יש לי שתי ידיים שמאליות".
"עכשיו אני מבין למה כעסת" אמרתי לו תוך כדי שהתבוננתי בו.
"אתה פשוט לא רוצה להרגיש כישלון, לא בבית הספר ולא בבית. ואתה צודק – שום אדם לא מעוניין להרגיש שיש לו שתי ידיים שמאליות".
יחד עם אורן מצאנו את המחשבה והרגש שליוו את התקפי הזעם- הכישלון ותחושת "שתי הידיים השמאליות" שנלוותה לו.
אורן סירב להרגיש כמו כישלון (ובינינו, הוא הכי צודק בעולם!)
והוא הסתובב לבד עם החוויה הקשה הזו. לאחר שזיהינו את הרגש המסתתר מאחורי הכעס, וביטאנו אותו בצורה מילולית, עבדנו על הכעס בעזרת ארגז הכלים שלמדנו בטיפול, אורן הצליח להשתחרר ממנו לאט לאט.
קח פסק זמן כדי להמתיק את הכעסים
אני לא מתכוון לחטיף השוקולד, למרות שגם הוא יכול לעזור במובן מסוים (:
הבעיה המרכזית שמתעוררת סביב התקף הזעם היא האופן בו הוא בא לידי ביטוי.
הכעס עצמו הוא תגובה טבעית למאורע מכעיס שהתרחש, וברוב המקרים אנו ממש צודקים בתגובה שלנו-
אנחנו מרגישים מרומים, לא סופרים אותנו, לא חשבו עלינו… הכי טבעי זה פשוט להתפוצץ בכעס!
עם זאת, כאשר אנחנו מגיבים בסערת רגשות, אנחנו עלולים להגיב בלי פרופורציה למה שבאמת קרה- לצעוק, להעליב ולעיתים גם לנהוג באלימות.
אחרי שהכעס ישכך, אנחנו כמובן נתחרט על התנהגותנו, אבל אז יתכן שכבר נגרם נזק בלתי הפיך.
הכלל המרכזי בניהול כעסים על פי שיטת CBT היא לקחת פסק זמן.
דווקא בזמן בו הרגשות משתוללים, ומרגישים שפשוט חייבים לפרוק את הכעס, זה זמן לקחת הפסקה.
במהלך פסק הזמן לומדים כיצד להירגע על ידי נשימות עמוקות, טכניקות הרגעה עצמית או דמיון מודרך.
עצירה באמצע היום היא כלי עוצמתי בניהול התקפי זעם
במהלך שליטה נכונה בכעס, אנו מתרחקים מדינמיקה אוטומטית שלילית של רגש – תגובה. כלומר, אנו מפתחים מרווח זמן בין הרגע בו הכעס עולה לבין המועד בו אנו מגיבים אליו.
כדי להתמודד נכונה עם התקפי זעם אני מלמד את המטופלים שלי כיצד לפרגן לעצמם הפסקות קצרות במהלך היום להרפיה והתבוננות.
כשמתאפשר גיחה של שעה בטיילת או מקלחת נעימה, יכולים לעשות פלאים ולהפוך אתכם יותר כשירים להתמודד עם מה שקורה מסביב בלי שהכעס יהיה זה שמנהל אתכם.
יומן ניהול כעסים
כלי עוצמתי נוסף שמסייע למטופלים רבים בהתמודדות עם התקפי זעם הוא יומן ניהול כעסים, בו רושם המטופל את המחשבות האוטומטיות שעלו יחד עם הכעס, ומנתח אותן לעומק.
יומן ניהול כעסים לדוגמא:
- כאן ארשום באיזו שעה התחלתי לכעוס
- מה אמרתי לעצמי בשעה שהתחלתי לכעוס?
- מהן העובדות בשטח ומהי הפרשנות שלי בלבד?
- האם הפרשנות שלי נכונה או שהיא מוטה וקיצונית מעט?
- האם קיים מידע חשוב שברגע שבו הרגשתי את הכעס לא התייחסתי אליו?
- מהי הדרך היעילה להתמודד עם הכעס כרגע? (לעיתים באמצעות פסק זמן, לעיתים פשוט לא לעשות כלום…).
ניהול יומן כעסים מסייע לשנות את דפוסי החשיבה הנלווים לכעס. היכולת לתפוס את האירוע בצורה אחרת, ולא בצורה המעוררת כעס רב יכולה לסייע למטופל להתמודד איתו.
מחלימים מדברים
מטופלים מספרים – ליאור מסיקה
מטופלים מספרים – אושרת ריידר
מטופלים מספרים – איציק עזרא
מטופלים מספרים – תהילה
למה השיטה שלנו
יעילה כל כך?
כי פותרים את הבעיה מהשורש
בלי פלסטרים או קיצורי דרך. אנחנו מבקשים למצוא פתרון מלא, כדי שמצבי החרדה והדיכאון לא יחזרו שוב בעתיד. זו הסיבה שאנחנו מקפידים לחקור לעומק ולאבחן את שורש הבעיה, במטרה לתת מענה הוליסטי ולפתור את העניין עד תומו.
כי מקבלים כלים יישומיים
המטרה שלנו היא להעניק למטופלים שלנו כלים מעשיים ופשוטים לשיפור איכות החיים שלהם. אנחנו נותנים מענה קונקרטי למטופל, כך שבתוך מספר טיפולים כבר יהיה ניתן להרגיש בהבדל משמעותי.
כי אכפת לנו – גם מחוץ לקליניקה
אנחנו יודעים שהתהליך לא נעצר כשהפגישה נגמרת וחשוב לנו להיות שם עבור המטופלים שלנו לכל אורך הדרך. הצוות שלנו זמין ומלווה את המטופלים באופן אישי גם מעבר למה שקורה בחדר הטיפולים.
כי מרגישים שינוי ורואים תוצאות
וזה קורה מוקדם משחשבתם: מטופל שמחויב לתהליך יוכל להבחין בהבדל כבר בשלב מוקדם יחסית של הטיפול. כשהתוצאה ניכרת בשטח – עולים גם הסיכויים להתמיד ולהצליח ליצור שינוי מהותי וקבוע באיכות החיים.
כי יש לזה סוף
אין כאן ניסוי, טעייה ותהייה או התחייבות שלא יודעים איך ומתי היא תיגמר - זהו תהליך טיפולי ממוקד וקצר מועד. התהליך מותאם אישית לכל מטופל ומבוסס על אבחון מדויק של הבעיה וכיצד היא מתבטאת בחיי היומיום.
להעלים לגמרי את הכעס אי אפשר, אבל לשלוט בו אפשר ועוד איך
חשוב לזכור שסיטואציות מלחיצות ומכעיסות הן חלק בלתי נפרד מהחיים, וכל מידה של מאמץ לא תשנה מציאות זו.
עם זאת, ניתן לתעל את הכעס ולנהל אותו היטב באמצעות טיפול נפשי. הטיפול מברר לעומק את הרגשות והמחשבות שמאחורי הכעס, ועוזר לאדם להעמיק בהן ולפוגג אותן.
כך המטופל יוצא מן הטיפול מצויד בכלים רבים שעוזרים לו להתמודד עם כעסיו ולנהל אותם, במקום שהם ינהלו אותו.
אני מזמין אתכם להגיע לקליניקה שלי ולעלות על גל של הגשמת מטרות וסיפוק בחיים, במקום להסחף עם גל הצונאמי של הכעס.