הלב דופק בקצב של מרתון, הידיים והרגליים רועדות, קשה לנשום.
התחושה הכללית היא שעוד רגע קט עומדים להתעלף, והמחשבות השליליות שרצות בראש לא תורמות לעניין.
כבר ביקרתם אצל מספר רופאים ואתם יודעים בוודאות כי לא מדובר בהתקף לבבי, אלא בהתקף חרדה עם תסמינים עוצמתיים.
חלק מהסובלים מהתקף חרדה ייטלו כדורי הרגעה כמו קלונקס או לוריוואן כדי להקל עליו במהירות, וחלק יישארו עם התסמינים הקשים לאורך חודשים ושנים.
הכדורים אומנם יעזרו להפחית את תסמיני התקף החרדה, אולם אלו לא יכולים להוות פתרון לבעיה, אלא בריחה ממנה, בדיוק כמו שתיית אלכוהול המסייעת להכהות את החושים ולהימנע מלחוש קושי במצבים מסוימים.
מהם התסמינים הקלאסיים של התקף החרדה?
ולמה בשום פנים ואופן אסור לנו להאמין למחשבות השליליות שרצות בראש?
כנרת הגיעה אליי כשהיא מתנשמת ומתנשפת.
עודדתי אותה להתחיל לשתף אותי בתחושותיה וכך סיפרה:
הפחד לא מרפה ממני. בכל פעם שאני אמורה ללכת למקום עם מים אני נתקפת סחרחורת וחרדה עצומה.
הילדים שלי מבקשים שאקח אותם לים ולבריכה אבל אני פשוט לא מסוגלת.
ואתה רוצה לשמוע עוד משהו מביך? בימים האחרונים פשוט הפסקתי להתקלח. אני לא מסוגלת להתקרב למים. החשש העיקרי שלי הוא שעוד מעט אפסיק לשתות…
מסתבר שכנרת סובלת מפחד ממים, שנקרא בז'רגון המקצועי אקוופוביה (חרדה ממים).
פוביה זו היא פחות מוכרת ונגרמת בדרך כלל מחוויה טראומטית הקשורה למים שהמטופל עבר בילדות.
לאחר תשאול של כנרת גיליתי שלפני 10 שנים חברתה הטובה דחפה אותה בחוזקה ובאופן פתאומי לבריכה, מתוך כוונה טובה – שתלמד לשחות מהר יותר, מה שגרם לה בפועל רק לחשוש מהם יותר…
ועוד מקרה שהגיע אליי בשבועות האחרונים:
גל הוא נער בגיל ההתבגרות שסובל מאוד מחרדת מחטים.
כבר שנים הוא נמנע מכל בדיקה המערבת מחטים ואף מחיסונים נפוצים.
כל אזכור של מחט מעלה בגופו את הדופק, וגורם לו לפחד בצורה לא הגיונית.
אליי הוא הגיע יום לפני טיפול שיניים שהיה אמור לכלול הרדמה באמצעות זריקה. הוא סבל מכאבים והיה חייב לעבור את הטיפול, אך תחושות של סחרחורת ועילפון הקשו עליו להמשיך…
התקף חרדה תסמינים – מה מרגישים בזמן ההתקף?
כל מי שעבר התקף חרדה פעם אחת, היה מוותר בקלות על החוויה פעם נוספת. התקף חרדה מפעיל בגוף שלל סימפטומים לא נעימים המופעלים על ידי המערכת הסימפתטית שמטרתה לסייע לגוף להתמודד מול איומים וסכנה ממשית:
- עליה בדופק כדי שהאדם יוכל לרוץ מהר.
- הזעה.
- שינויים בראיה כדי שהאדם יוכל לראות באופן חד.
- תחושת חנק.
- חולשה או תחושת עקצוץ.
- לחץ בחזה.
- בחילה.
- צורך ללכת לשירותים.
- סחרחורת.
- רעידות בגוף.
בנוסף לסימפטומים הגופניים, ישנם תסמינים פסיכולוגיים המלווים במחשבות שליליות, כאשר האדם מרגיש כאילו משהו רע עומד להתרחש ברגע זה ממש.
כמו שאמרה לי כנרת "אורי, אני עומדת להתעלף ברגע זה ממש אם זה ימשיך אפילו עוד דקה אחת…!"
חשוב לציין כי התסמינים הללו עשויים להשפיע לרעה לא רק על הסובלים מהתקף החרדה, אלא גם על הסביבה הקרובה.
לדוגמא, אם מדובר באישה שפוחדת פחד מוות ממים, היא לא תהיה מעוניינת לקלח את ילדיה, לקחת אותם לים או לבריכה, מה שיוביל לפגיעה משמעותית בהם.
אדם שחושש לצאת מהבית, חשש המביא עמו התקף חרדה תסמינים עוצמתי, יסבול מירידה בביטחון העצמי שלו ופגיעה חברתית.
אלו הסיבות שחשוב לטפל במקרה מבעוד מועד כדי לא להחריף את המצב ולגרור פגיעה של אנשים נוספים.
קודם כל, לנשום עמוק
חלק גדול מתגובת הגוף להתקף החרדה מתבטא במערכת הנשימה:
האדם חווה מחסור באוויר ותחושת חנק הולכת וגבר, כתוצאה מדרישת הגוף לכמות גדולה יותר של חמצן.
תחושות אלו תורמות לחרדה ומחזקות אותה, וכך נוצר 'מעגל קסמים' שלילי בו החרדה מחזקת את קוצר הנשימה והוא מגביר את החרדה.
העזרה הראשונה החשובה ביותר להתקף החרדה היא תרגול נשימה עמוקה ואיטית שעשויה להפחית את התסמינים.
התמקדו בנשימות עמוקות ואיטיות דרך הפה, בתחושת האוויר שממלא את הריאות. החזיקו את האוויר בפנים למשך מספר שניות, ושחררו אותו לאט במשך מספר שניות.
כיצד הנשימה העמוקה מסייעת לשלוט בהתקף? הנשימה היא פעולה פיזיולוגית, אך היא מחזקת את תחושת השליטה של הגוף והנפש כאחד.
בשעה שהאדם נושם כמו שצריך, הוא בעצם "מסביר" למוח שלא נשקפת לו כל סכנה, וזו רק תגובה ספונטנית של הגוף.
לפרוץ את מעגל הבושה
מטופלים רבים ממתינים זמן רב מדי עד שהם מגיעים אליי ומספרים לי על התקף החרדה שלהם.
מסתבר שהבושה מחרדה והסתרתה מכניסות אותנו למעגל קסמים לא חיובי שרק מגביר את השונות והתחושה שמשהו לא בסדר איתנו.
כשאנו חשים שאנו מתמודדים עם משהו שאנשים אחרים לא יכולים להבין, אנחנו מרגישים חוסר שליטה ושמשהו לא בסדר קורה איתנו.
פתאום כשאנו מתחילים לשתף, משפחה, חברים או גורם מקצועי, אנחנו מגלים שהרבה מאוד אנשים חווים חוויות דומות, והדבר מאוד מנרמל ומרגיע.
זה בכלל לא בעייתי שאתם בחרדה!
כן, אתם קוראים נכון. זה בכלל לא בעיה לחוות חרדה. החרדה נחשבת למנגנון בריא, שמסייע לנו לשרוד בסיטואציות שבהן קיים איום ממשי לחיינו.
הבעיה מתחילה בדפוסי החשיבה וההתנהגות הנלווים אליה.
העובדה שהמוח שלנו מפרש סיטואציות פשוטות ויומיומיות כמסוכנות לשלומנו ולכן מפעיל את מנגנון החרדה כשאנחנו ממש לא זקוקים לו.
הטיפול הקוגניטיבי התנהגותי הוא הטיפול הנפוץ ביותר כיום למקרים של חרדה וכן טיפול בדיכאון, והוכח במחקרים קליניים רבים כבעל יעילות גבוהה להפחתת התקפי חרדה.
התקף חרדה תסמינים – כיצד לשנות את התחושות הלא נעימות?
אני תמיד מספר למטופלים שלי, שחרדה היא כמו ווסת חום על מערכת החימום.
אם קבענו בחדר טמפרטורה של 23 מעלות, והטמפרטורה בחדר מגיעה ל-26 מעלות, מה יקרה?
הווסת יכבה את מערכת החימום.
באותו אופן, התת מודע למד שתחושות גופניות מסוימות מובילות להתקף חרדה, כך שבכל פעם שיעלה הדופק יועבר למוח מצב של "סכנה". באופן הזה הווסת הפנימי עוצר אתכם בכל פעם מחדש, ומחבל במאמצים שלכם לחיות חיים שלווים ורגועים.
כך תטמיעו דפוסי מחשבה חדשים – סודות מעולם ה-CBT
בכל פעם שאתם חווים התקף חרדה תסמינים עוצמתי, כזה שלא מאפשר לכם לנשום באופן סדיר, ואתם מוצאים את עמכם מדמיינים את כל הרע שעתיד להתרחש, עצרו רגע ובחנו את המחשבה שלכם.
אדם מגיע למקום צפוף כמו אולם אירועים או כניסה למסעדה. הוא חושש מפיגוע או מפגעים אחרים. כעת עליו לעצור, ולזהות את המחשבה מעוררת החרדה. ממש לנסות לתפוס אותה בידיים.
כעת, לאחר שדמיינתם את כל הלא טוב שעתיד להתרחש, זה הזמן לנרמל את המחשבות.
חשבו על כל הדברים החיוביים והניטרליים שיכולים לקרות.
למה השיטה שלנו
יעילה כל כך?
כי פותרים את הבעיה מהשורש
בלי פלסטרים או קיצורי דרך. אנחנו מבקשים למצוא פתרון מלא, כדי שמצבי החרדה והדיכאון לא יחזרו שוב בעתיד. זו הסיבה שאנחנו מקפידים לחקור לעומק ולאבחן את שורש הבעיה, במטרה לתת מענה הוליסטי ולפתור את העניין עד תומו.
כי מקבלים כלים יישומיים
המטרה שלנו היא להעניק למטופלים שלנו כלים מעשיים ופשוטים לשיפור איכות החיים שלהם. אנחנו נותנים מענה קונקרטי למטופל, כך שבתוך מספר טיפולים כבר יהיה ניתן להרגיש בהבדל משמעותי.
כי אכפת לנו – גם מחוץ לקליניקה
אנחנו יודעים שהתהליך לא נעצר כשהפגישה נגמרת וחשוב לנו להיות שם עבור המטופלים שלנו לכל אורך הדרך. הצוות שלנו זמין ומלווה את המטופלים באופן אישי גם מעבר למה שקורה בחדר הטיפולים.
כי מרגישים שינוי ורואים תוצאות
וזה קורה מוקדם משחשבתם: מטופל שמחויב לתהליך יוכל להבחין בהבדל כבר בשלב מוקדם יחסית של הטיפול. כשהתוצאה ניכרת בשטח – עולים גם הסיכויים להתמיד ולהצליח ליצור שינוי מהותי וקבוע באיכות החיים.
כי יש לזה סוף
אין כאן ניסוי, טעייה ותהייה או התחייבות שלא יודעים איך ומתי היא תיגמר - זהו תהליך טיפולי ממוקד וקצר מועד. התהליך מותאם אישית לכל מטופל ומבוסס על אבחון מדויק של הבעיה וכיצד היא מתבטאת בחיי היומיום.
בניתם תסריט שלילי? בנו גם אחד חיובי במקביל
אחרי שחשבתם על הסרט השלילי, זה הזמן להתאמן בלראות את הסרט החיובי.
ראשית, חשבו על הדבר הטוב ביותר שיכול לקרות. הוא צריך להיות משהו אפשרי, אפילו אם הוא לא סביר במיוחד. שנית, חשבו על העתיד הסביר ביותר בצד החיובי.
למשל, אם נתמקד בדוגמא הקודמת, יכול להיות לכם ממש כיף –
תשוחחו עם אנשים חדשים, תפגשו מכר שלא ראיתם הרבה זמן, המלצרית תצא ותחלק קינוחים לכולם, או משהו ניטרלי – אולי תשתעממו אבל בסופו של דבר תכנסו למסעדה או לאולם האירועים בלי ששום דבר יקרה.
כעת, לאחר שדמיינתם גם תסריטים חיוביים, אתם בדרך לשינוי דפוס המחשבה החרדתי.
בצעו זאת פעם אחר פעם
לא מספיק לדמיין את התסריטים החיוביים פעם אחת. הרי אתם מתורגלים בלזהות את כל האפשרויות המאיימות, ויהיה צורך בעוד אימונים רבים כדי שהאופציות השליליות יפסיקו לקפוץ ללא שליטה ולהיות מוחשיות כל כך.
במהלך טיפול CBT בקליניקה, אנו מתאמנים באמצעות טכניקות שונות על שינוי דפוסי המחשבה המובילים להתקף החרדה תסמינים, ומאתגרים את המחשבה הבסיסית הגורמת למעגל החרדה להתחיל ולתסמיני ההתקף לפרוץ.
מרגישים שהחרדה מנהלת אתכם?
זה הזמן לעצור ולהכיר את השיטה שתחזיר את הביטחון והשקט לחייכם.
הטיפול בחרדה מתמקד בשלושה שלבים:
- אבחון החרדה – נבין מדוע החרדה מופיעה, מה היקפה וכיצד היא באה לידי ביטוי גופני ונפשי.
- קביעת יעדים – נבנה יחד תוכנית מסודרת על בסיס שיטת CBT, השיטה המובילה בעולם לטיפול בפחדים וחרדות, שתוביל אתכם תוך מספר פגישות לשליטה מלאה בחרדה.
- טיפול – נתחיל בתרגול מעשי והפחתת המחשבות השליליות, הקלה על ההתנהלות היומיומית ולבסוף נגיע לשינוי שיאפשר לכם להעלים את החרדה מחייכם.
יש כל כך הרבה כלים שיכולים לעזור להתמודד עם התקף החרדה בצורה משמעותית, וממש לא חייבים לסבול.
אני מזמין אתכם להסתכל לחרדה בעיניים, ולטפל בה אחת ולתמיד!
